El presidente estadounidense Donald Trump firmó una orden ejecutiva que incluye nuevas recomendaciones para la vacunación infantil, limitando las vacunas recomendadas a 11. También exige que la vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola (MMR) se divida y se administre en tres visitas médicas separadas .
En la firma celebrada en el Despacho Oval, el presidente de Estados Unidos presentó el texto como el “estándar de oro” del país en materia de vacunación infantil, reconociendo recomendaciones únicamente “contra las enfermedades más graves y peligrosas” . Argumentó que Estados Unidos recomienda más vacunas infantiles que otros países, “incluso el doble de dosis que algunos países europeos”, y que este cambio equipara al país con otras naciones desarrolladas. A la ceremonia asistieron el secretario de Salud y Servicios Humanos, Robert F. Kennedy Jr. , un crítico de las vacunas desde hace mucho tiempo, y el director de los Institutos Nacionales de Salud, Jay Bhattacharya.
Según la nota informativa de la Casa Blanca, la orden recomienda la inmunización contra 11 enfermedades , en comparación con las 18 incluidas en las directrices de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de 2024. También introduce un enfoque escalonado : algunas vacunas se recomiendan para todos los niños, mientras que otras, como las del VRS y las de la hepatitis A y B , solo se recomiendan para niños de alto riesgo . Además, deja de recomendar la vacunación contra la COVID-19 para todos los menores .
En la sección sobre la vacuna triple vírica (sarampión, paperas y rubéola), el texto indica que la vacuna combinada debe administrarse en tres dosis monovalentes separadas , una vez que dichas formulaciones estén disponibles en el país, y que , en la medida de lo posible, todas las vacunas infantiles deben administrarse en consultas médicas distintas . Los expertos señalan que las vacunas monovalentes contra el sarampión, las paperas y la rubéola no están disponibles actualmente en Estados Unidos , lo que hace que esta recomendación sea poco práctica en este momento.
El decreto también incluye un componente de aplicación legal, ya que instruye al Departamento de Justicia a investigar y emprender acciones legales contra los estados que, según el gobierno, violen las exenciones de vacunación obligatoria por razones religiosas o médicas, así como la patria potestad y las adaptaciones para personas con discapacidades.
Durante su campaña, el Sr. Trump vinculó repetidamente las vacunas con el autismo , afirmando que el aumento de las dosis en la infancia había provocado un incremento en los diagnósticos. Décadas de datos científicos no han demostrado tal vínculo. La hipótesis original surgió de un estudio de Andrew Wakefield de 1998, que fue retractado por fraudulento , y su autor perdió su licencia para ejercer la medicina tras revelarse sus intereses financieros en demandas contra fabricantes y una patente de una vacuna monovalente contra el sarampión.
Esta medida forma parte de un esfuerzo más amplio por reformar el programa de vacunación. En enero, los CDC ya habían recomendado reducir el número de vacunas a 11; la Academia Estadounidense de Pediatría discrepó explícitamente, manteniendo la recomendación de 18. En marzo, un juez federal bloqueó los cambios, dictaminando que la agencia violó el debido proceso y socavó la integridad de sus acciones. Los críticos afirman que la nueva orden elude ese proceso tan transparente y se espera que sea impugnada ante los tribunales.
Los expertos en salud pública señalan que el calendario de vacunación se basa en décadas de datos que demuestran que las vacunas protegen contra enfermedades graves y potencialmente mortales, y advierten que reducir las recomendaciones dejará a más niños vulnerables a enfermedades prevenibles . Los especialistas en enfermedades infecciosas pediátricas enfatizan que el calendario de vacunación está diseñado para que cada dosis se administre a la edad de máxima inmunogenicidad y que la fragmentación en múltiples visitas crea obstáculos : padres que no regresan, citas perdidas, disminución de la cobertura de vacunación .
En la práctica, no se espera que los padres vean un cambio inmediato en el acceso a las vacunas. La orden hace recomendaciones, no elimina productos, y su validez será determinada por los tribunales, así como por la postura de los estados, las compañías de seguros médicos y los propios pediatras, muchos de los cuales ya han manifestado que seguirán las directrices de la Academia Estadounidense de Pediatría.
